右侧椎动脉夹层致右侧小脑、丘脑急性脑梗死1例

摘要：

1病例介绍<br>　　患者，男，31岁。因“头痛伴头晕6 d，左侧偏身持续麻木4 d”于2014年9月25日入院。患者于2014年9月19日无明显诱因下出现间断枕部疼痛，胀痛感，伴有头晕，视物旋转，伴恶心、呕吐数次，量多，开始为胃内容物，后为咖啡样物，大汗，自觉体温升高，无意识改变、肢体力弱、抽搐、二便失禁等，就诊于当地医院，颅脑计算机断层扫描（computed tomography，CT）未见异常高密度影，磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）的弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）提示右侧丘脑、右侧小脑片状高信号。考虑急性脑梗死（右侧小脑、右侧丘脑）、炎性病变不除外，予以抗血小板聚集、脱水、改善循环等治疗（具体不详），2 d后头晕好转，但枕部疼痛未见明显改善，每次持续1～2 h，每天5～6次，并在4天前（9月21日）出现左侧颜面及肢体持续麻木。外院继续予以抗栓、改善循环治疗，患者症状未见明显改善，于2014年9月25日到我院就诊，复查颅脑MRI及表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC），提示为急性脑梗死，收入神经内科。

关键词：青年梗死、夹层、急性脑梗死

在线出版日期：2015-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：153-156