大脑中动脉狭窄或闭塞患者侧支循环320排计算机断层扫描血管成像联合脑灌注成像研究

摘要：

目的：利用320排计算机断层扫描血管成像（computed tomography angiography，CTA）及脑灌注成像（computed tomography perfusion imaging，CTP）探讨单侧大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）重度狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者侧支循环与脑灌注的关系。方法对72例单侧MCA重度狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者行头部320排CTA及CTP检查，根据有无侧支循环分为2组，对2组CTA和CTP情况进行分析比较。结果共入组72例患者，有侧支循环组58例，无侧支循环组14例。有侧支循环组38例（65.52%）MCA闭塞，无侧支循环组中5例（35.71%）MCA闭塞，两组差异有显著性（P=0.041）。有侧支循环组脑灌注代偿率高于无侧支循环组（68.97%vs 21.43%，χ2＝10.595，P＝0.001）；在CTP异常的68例患者中，有侧支循环者54例，无侧支循环者14例，有侧支循环组患侧的脑血容量[35.00（29.92，41.13）ml/100 gvs 26.25（18.23，37.18）ml/100 g]及脑血流量[（2.39±0.73）ml/100 g·minvs （1.75±0.72）ml/100 g·min]高于无侧支循环组，P分别为0.007和0.040。但2组患侧平均通过时间（mean transit time，MTT）及平均达峰时间（time to peak，TTP）差异无显著性。结论320排CTA联合CTP检查显示急性缺血性卒中患者中有侧支循环者脑灌注代偿率高，而且其脑血容量和脑血流量均高于无侧支循环者。

关键词：大脑中动脉、侧支循环、脑灌注、320排计算机断层扫描

分类号：R74;R81

在线出版日期：2015-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：56-60