10.3969/j.issn.1673-5765.2014.07.012
卵圆孔未闭所致脑栓塞1例报告
1病例介绍<br> 患者,女,65岁,主因“左侧肢体无力3个月,右侧肢体无力1月余”,于2013年3月6日入院。<br> 患者于3个月前晨起后洗脸时感左侧肢体无力、麻木,当时左臂可勉强抬举过肩,并可在搀扶下行走,伴口角向右偏斜,头部昏沉感,无头痛、恶心呕吐,无言语困难、声音嘶哑。发病5 h后外院头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查未见异常,拟诊为“短暂性脑缺血发作”,予口服阿司匹林片及阿托伐他汀等治疗,当日下午,患者自感肢体麻木感减轻,发病10 d后患者症状好转可独立行走。1月余前,患者于晨起后发现右侧肢体活动不能,伴言语不能,但能听懂旁人谈话并通过肢体动作与人交流,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无吞咽困难,无胸闷、气短。当地医院头颅MRI+磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)报告“双侧额叶多发性脱髓鞘病变,颅内脑动脉无明显异常”,予静脉滴注“丹参”“胞磷胆碱”等治疗,本次发病3d后言语恢复正常、7d后肢体活动明显好转,右手可抬举过肩,可独立行走。为求进一步查明病因,收住我科。患者自发病以来,饮食、睡眠尚可,二便无异常。
卵圆孔未闭、脑梗死
R74;R54
2014-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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