误诊为急性脑梗死的神经梅毒1例分析

摘要：

1病例介绍<br>　　患者，男性，57岁，无业，离异独居，因“发现右侧肢体无力伴不能言语1 h”于2013年1月6日到我院急诊。患者于入院前1h被家属发现摔倒在地，嗜睡，呼之睁眼，不能对答，亦不能听懂他人语言，右侧肢体不能活动，伴呕吐，无抽搐及大小便失禁，无呼吸困难，即被送至我院急诊；当时查美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分：15分，格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Score，GCS）：11分；颅脑计算机断层扫描（computed tomography， CT）示双侧基底节区腔隙灶，考虑急性脑梗死，经评估无溶栓禁忌证，于发病后约2.5 h予重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator，rt-PA）静脉溶栓治疗，溶栓30 min后NIHSS评分：14分，为进一步诊治，急诊拟“急性脑梗死”收入院。

关键词：急性脑梗死、静脉溶栓、神经梅毒

分类号：R74;R54

在线出版日期：2013-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：908-910