10.3969/j.issn.1673-5765.2009.08.015
外伤性颈动脉血栓栓塞性脑梗死一例
@@ 1 病例简介患者,男,68岁,因突发右侧肢体活动不灵伴言语不清2 h于2008年12月7日收入我院神经内科.起病前2 h有反复扛重物史.既往无高血压,糖尿病及冠状动脉粥样硬化性心脏病史.查体:血压120/80 mm Hg,颈总动脉、椎动脉、锁骨下动脉听诊区未闻及杂音.右侧中枢性面、舌瘫,右侧上下肢肌力3级,左侧5级.右侧足趾反射中性,左侧足趾反射阳性.窦性心律,心率55次/min,心电图无缺血改变.发病后1.5 h颅脑计算机断层扫描成像(Computed tomography,CT)示左侧侧脑室前角外侧陈旧性软化灶(图1).诊断为脑梗死,给予口服阿司匹林100 mg/d,阿托伐他汀20 mg/d,葛根素0.6 g/d静滴等治疗,病情平稳无加重.发病后次日颅脑CT示左侧纹状体,侧脑室体旁和皮层多发梗死灶(图1),考虑栓子脱落所致,给予达肝素钠(法安明)5000 U/d皮下注射,病情同入院时比较无明显变化.
外伤、颈动脉血栓、脑梗死
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R56;R54
2009-10-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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