多发性硬化36例临床分析
目的:探讨多发性硬化(MS)的临床特征及磁共振(MRI)、视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑脊液(CSF)检查在诊断中的价值.方法:选择作者医院1990～2010年收治的36例MS患者,从流行病学、首发的症状、起病的形式、病程、累及的部位、各项辅助检查情况等方面对进行回顾性分析.结果:(1)临床确诊20例,实验室支持确诊7例,临床可能9例;(2)男、女比为1:1.4;(3)平均首发年龄:男(29.5±14.8)岁,女(32.6±11.7)岁;(4)起病形式:急性38.9%,亚急性41.6%,慢性19.4%;(5)病程:复发一缓解型占69.4%;(6)首发症状:肢体无力19例,肢体麻木9例,视力障碍5例;(7)累及部位:视神经24例(66.7%),脊髓20例(55.6%),脑干17例(47.2%);大脑16例(44.4%),小脑6例;(8)MRI:行MRI检查24例,阳性18例,其中累及脊髓8例,脑室旁10例(占MRI 检查阳性者的66.7%);(9)VEP:异常但无症状体征者占42.1%;(10)BAEP:异常但无症状体征者占81.8%;(11)CSF:24h鞘内合成率阳性占80.0,寡克隆区带阳性占23.5.结论:MS多无明显诱因,以急性或亚急性起病居多,复发率高,临床表现复杂,首发症状以肢体麻木无力、视力下降多见,脊髓、视神经易受累,MRI阳性者中半数左右大脑白质有异常信号,VEP、BAEP检查可发现许多视神经及脑干亚临床病灶,CSF 24h鞘内合成率阳性者较多,说明病变的炎性本质.
多发性硬化、临床分析
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R741.044;R5;R651.1
2011-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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