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喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞在妇科手术中血流动力学的改变

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目的:比较喉罩与气管插管用于全麻或全麻复合硬膜外阻滞患者的HR、BP变化.方法 妇科手术90例,随机分为全麻气管插管+硬膜外阻滞(A)组,全麻喉罩(B)组、全麻喉罩+硬膜外阻滞(C)组,每组30例.硬膜外阻滞按常规硬膜外麻醉进行,全麻诱导:咪达唑仑2mg、芬太尼3ug/kg、维库溴铵1 mg/kg、异丙酚1.5mg/kg,全麻维持安氟醚、异丙酚、维库溴铵、芬太尼.于麻醉前插管后即刻、切皮、进腹探查3min,拔管后1min记录MAP、SPO2、HR.结果 插管时两组插喉罩者HR、MAP分别低于气管插管P<0.01;切皮时B组MAP高于A、C组P<0.01;进腹探查3min时复合腰膜外阻滞者HR和MAP均低于基础值P<0.05,且MAP低于单纯全麻者P<0.01;拔管后A组HR显著高于基础值P<0.05,组间比较B、C组HR、MAP增高幅度明显小于A组P<0.01.结论:插喉罩对BP、HR的影响明显小于插管者,复合腰膜外阻滞时可减轻进腹探查时的BP波动.

全麻、硬膜外阻滞、喉罩、气管插管、BP、HR

2

R614;R737.14;R971.2

2010-11-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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