外伤性结肠破裂急诊治疗体会(附30例病情分析)
目的 探讨结肠损伤的手术方式,为了提高治疗效果,提高吻合口瘘的防治水平,争取一期手术,免除二次手术.方法 回顾30例外伤性结肠破裂患者的临床资料,分析一、二期手术治疗结肠损伤的临床效果及其并发症.一期手术将吻合或修补口顺行腹壁固定,放置双套管负压引流.结果 一期手术22例,占73%,并发症5例(22.7%).二期手术8例,占26.7%,并发症3例(37.5%).结论 外伤性结肠破裂患者获得早期诊断后应及时剖腹探查,并在条件许可下行一期手术治疗是安全可靠的,可降低并发症和避免再次手术,减轻患者痛苦,缩短住院时间,减轻经济负担,提高患者生存质量.一期手术治疗的关键在于防治术后肠瘘,腹腔污染的严重程度、就诊时间和全身情况是决定一期手术的重要条件;术中确保吻合口两端无张力,有良好血供,彻底的腹腔冲洗及双套管引流,对避免发生肠瘘极为有利.
结肠损伤、手术方式、肠瘘、引流
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R5;R656.8;R735.3+4
2010-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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