探讨急性心肌梗死溶栓后ST段的下降幅度和下降时间对预后的影响
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓后心电图ST段下降幅度和下降时间对预后的影响以及进一步治疗的价值.方法:将174例AMI患者按溶栓后1小时、2小时、3小时、1天、3天等各时段记录的心电图ST段恢复情况,分为ST段回降≥50%(A组),ST段回降<50%(B组).比较两组的1个月和6个月住院心脏性病死率和左室功能,比较两组住院期间CPK、CD-MB峰值与ST段回降幅度的关系,比较两组溶栓后各时段心脏性病死率.对ST段反复波动者、左室功能差者进一步治疗.结果:两组1个月CPK峰值、CK-MB峰值、心脏性病死率和左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.05);6个月心脏性病死率和左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05),建议B组加强抗心绞痛、保护心功能治疗,或行PTCA术+冠脉支架植入术.结论:心电图监测AMI溶栓后ST段的变化,有助于对预后评估并及时为高危患者中远期治疗提供指导.
急性心肌梗死、溶栓、心电图、ST段下降幅度、ST段下降时间、预后
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R542.2+2;R781.64;R654.2
2010-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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