神经外科护理记录缺陷分析及对策

摘要：

目的 探讨神经外科护理记录存在问题,并提出相应的对策.以提高护理病历的书写质量,维护医患双方的利益.方法 抽查我院2007年至2008年住院的神经外科患者的出院病历200份.以河南<病历书写规范手册>及医院护理部制定的<护理文书书写细则>为依据进行检查分析.结果 200份病历有39份存在着不利于举证倒置的缺陷.结论 加强业务学习.提高法律意识,加强医护沟通和管理,提高神经外科护理记录书写质量.

关键词：神经外科、护理记录、缺陷、质量管理

所属期刊栏目：8

分类号：R47;R4

在线出版日期：2010-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：163-164