血必净联合乌司他丁及奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

摘要：

目的:探讨血必净联合乌司他丁及奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效以及其对患者血清Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路下游炎症因子表达水平和外周血辅助性T细胞17型(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫平衡的影响.方法:选取2019年1月～2020年12月某院收治的120例SAP患者为研究对象,使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例.对照组给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血必净,连续治疗10天.观察两组临床疗效;比较两组典型表现改善时间以及治疗前后血清TLR4/NF-κB信号通路下游相关炎症因子[白介素-8(IL-8)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和外周血Th17、Treg细胞比例;统计两组不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率(91.7%)高于对照组(75.0%,P<0.05);观察组腹痛、上腹部压痛消失时间和血清淀粉酶复常、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清TLR4/NF-κB信号通路下游相关炎症因子(IL-8、IL-1β、TNF-α)水平、外周血Th17、Treg细胞比例和Th17/Treg比值均低于治疗前,且观察组的各项指标水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(10.0%)略高于对照组(6.7%),但无统计学差异(P>0.05).结论:血必净联合乌司他丁与奥曲肽治疗SAP的临床疗效确切,是迅速减轻患者症状的安全有效途径之一,其作用可能与下调血中TLR4/NF-κB信号通路下游相关炎症因子的表达水平、纠正体内Th17/Treg免疫紊乱有关.

关键词：血必净、乌司他丁、奥曲肽、重症急性胰腺炎、TLR4/NF-κB信号通路、Th17/Treg免疫平衡

所属期刊栏目：20

分类号：R576(消化系及腹部疾病)

资助基金：河南省医学科技攻关计划项目182102310034

在线出版日期：2023-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：101-107