早产儿支气管肺发育不良与25(OH)D的关系及治疗方式的探讨

摘要：

目的:探讨支气管肺发育不良(BPD)早产儿的血清25羟维生素D[25(OH)D]水平变化及其治疗方法.方法:回顾性选取某院2020年1月～2021年12月早产儿病房收治的确诊为BPD的早产儿86例作为BPD组,选取同期出生且支气管发育正常的早产儿90例作为对照组,对比两组出生时、出生后14天、出生后28天的血清25(OH)D水平,并按照BPD病情将BPD组分为中度组、重度组进行分层分析;根据早产儿治疗过程中是否使用布地奈德,将BPD组分为A组(雾化吸入布地奈德+机械通气治疗)42例、B组(机械通气治疗)44例,两组早产儿均适当补充维生素D治疗.结果:BPD组早产儿在出生时、出生后14天、出生后28天的血清25(OH)D水平均低于对照组(P<0.05);中度组BPD早产儿57例、重度组BPD早产儿29例.重度组早产儿在出生时、出生后14天、出生后28天的血清25(OH)D水平低于中度组(P<0.05).A和B组在出生时的吸气峰压(PIP)、平均气道压(MAP)、吸氧浓度(FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)测定值无统计学差异(P>0.05),治疗14天、治疗28天后降低;且A组低于B组(P<0.05);A组早产儿在治疗过程中有5例(11.90％)出现并发症,B组有14例(31.82％)出现并发症,A组早产儿的并发症率低于B组(P<0.05).结论:BPD早产儿在出生时及出生后一段时间内的血清25(OH)D水平均低于未发生BPD的早产儿,且血清25(OH)D不足与BPD病情严重程度有关;采取雾化吸入布地奈德+持续气道正压通气(CPAP)或机械通气治疗治疗中重度BPD早产儿有助于尽早改善呼吸机参数,促进BPD早产儿正常生长发育.

关键词：25羟维生素D、支气管肺发育不良、早产儿、血气、布地奈德

所属期刊栏目：20

分类号：R972+.6(药品)

资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目LHGJ20220528

在线出版日期：2023-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：80-85