右美托咪定在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用

摘要：

目的:探讨右美托咪定在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用效果.方法:选取某院2018年10月～2020年3月行腹腔镜阑尾切除术的患儿78例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组予以常规全麻治疗(麻醉诱导:丙泊酚+舒芬太尼+顺阿曲库铵;麻醉维持:瑞芬太尼+七氟烷),研究组在对照组的基础上于麻醉诱导开始另给予右美托咪定静脉泵注.对比两组患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间.对比两组患儿术前30min、手术10min及术后6h血清皮质醇(Cor)、血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(adrenaline,A)水平.对比两组患儿苏醒即刻及术后2h Ramsay评分和苏醒期躁动发生率.结果:研究组患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间短于对照组(P<0.05).与术前30min相比,手术10min及术后6h两组患儿Cor、AngⅡ和A水平升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);与手术10min相比,术后6h两组患儿Cor、AngⅡ及A水平降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05).与苏醒即刻相比,术后2h两组患儿Ramsay降低(P<0.05);研究组苏醒即刻及术后2h Ramsay评分高于对照组(P<0.05).研究组苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论:右美托咪定可缩短腹腔镜阑尾切除术患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间,减轻围术期应激反应,提高镇静效果并可有效降低苏醒期躁动的发生率,且安全性良好.

关键词：麻醉、阑尾切除术、应激反应、镇静、苏醒期躁动

所属期刊栏目：20

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：河南省科技攻关项目1821023110440

在线出版日期：2023-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：115-120