冠脉内应用地尔硫联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入疗效的影响

摘要：

目的:探讨冠状动脉内应用地尔硫联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入疗效的影响.方法:选择某院2019年1月～2020年12月接受治疗的STEMI患者180例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例.观察组于冠脉内应用地尔硫联合替罗非班治疗,对照组单用替罗非班治疗.于急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后对两组患者进行心肌梗死溶栓(TIMI)试验血流分级以及TIMI心肌灌注分级(TMPG)评估;比较两组PCI术后即刻校正的TIMI血流帧数(cTFC)、无复流、ST段完全回落率;于术前和术后7天检测两组患者心肌酶谱水平;比较两组患者院内出血情况及术后6个月内主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果:两组患者PCI术后TIMI血流分级及TMPG分级均较术前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).观察组PCI术后即刻cTFC、无复流率均低于对照组(P<0.05),ST段完全回落率高于对照组(P<0.05).两组患者PCI术后7天血清LDH、CK和CK-MB水平均较术前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组患者出血事件发生率无统计学差异[6.67％(6/90)vs 5.56％(5/90),P>0.05].术后6个月内,观察组MACE发生率低于对照组[5.56％(5/90)vs 17.78％(16/90),P<0.05].结论:冠脉内应用地尔硫联合替罗非班能安全有效地改善STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注水平,降低心肌酶谱水平,改善患者预后.

关键词：地尔硫、替罗非班、急性ST段抬高型心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、心肌灌注

所属期刊栏目：20

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河南省医学科技攻关计划项目182102310031

在线出版日期：2023-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：107-114