2020年某院住院患者医保拒付药品情况分析

摘要：

目的:分析本院2020年住院医保患者药品费用拒付情况,促使医师在掌握药品适应症的同时,掌握医保支付规则,减少药品不合理使用,减轻医保基金负担,促进合理用药.方法:将本院2020年住院医保患者拒付的药品情况进行汇总,查阅病历、分析拒付原因.结果:2020年医保拒付药品情况总计542例,按照拒付原因进行分析.其中,药品信息维护错误6例(1.11%);超医保限制适应症条件用药536例(98.89%).结论:医师在诊疗过程中,在掌握药品适应症、遵循用药指南的基础上,应熟悉和掌握医保支付药品的规则,确保在合理用药的同时也符合医保的支付要求.

关键词：医保拒付、合理用药、分析、医保规则、超限制用药

分类号：R951 (药事组织)

在线出版日期：2022-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：12-17