瑞舒伐他汀、辛伐他汀与阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效比较

摘要：

目的:对比瑞舒伐他汀、辛伐他汀与阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的疗效.方法:回顾性选取2018年1月～2020年12月期间本院收治的急性脑梗死150例患者为研究对象,将患者分为瑞舒伐他汀组、辛伐他汀组和阿托伐他汀组.3组在常规治疗的基础上,分别口服瑞舒伐他汀(10 mg/次,qd)、辛伐他汀(20 mg/次,qd)、阿托伐他汀(20 mg/次,qd)进行降脂干预,连续治疗4周.治疗后根据疗效评价标准对比3组疗效.比较3组治疗前和治疗后的血浆甘油三酯(TAG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂水平;血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)等血管内皮功能指标水平;血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平.治疗后3组患者均门诊随访至少3个月,评价比较3组随访3个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分,以评价患者预后情况.统计比较3组不良反应发生率,以评价治疗安全性.结果:瑞舒伐他汀组治疗有效率高于辛伐他汀组和阿托伐他汀组(P<0.05);辛伐他汀组和阿托伐他汀组治疗有效率相近(P>0.05).与同组治疗前比较,3组治疗后血浆TAG、TC、LDL-C水平、血清CRP、IL-6、TNF-α水平、血浆ET-1和VEGF水平均降低,而同期血浆HDL-C和NO水平则升高(P<0.05);其中以瑞舒伐他汀的调脂、抑制炎症反应和改善血管内皮效果最佳,阿托伐他汀的抑制炎症反应和改善血管内皮功能效果次之.瑞舒伐他汀组随访3个月的NIHSS评分低于辛伐他汀组和阿托伐他汀组,BI评分则高于辛伐他汀组和阿托伐他汀组(P<0.05);辛伐他汀组和阿托伐他汀组随访3个月的NIHSS评分和BI评分相近(P>0.05).3组肾损害、消化道反应、头痛头晕等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀干预均可安全有效改善急性脑梗死患者的血脂水平、炎症因子水平、血管内皮功能、神经功能缺损和预后情况,其中瑞舒伐他汀更有优势.

关键词：降脂药物;瑞舒伐他汀;辛伐他汀;阿托伐他汀;急性脑梗死;美国国立卫生研究院卒中量表;预后

所属期刊栏目：18

分类号：R743.3;R453(神经病学与精神病学)

资助基金：河南省基础与前沿技术研究计划142300410418

在线出版日期：2022-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：62-67