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10.3969/j.issn.2096-3327.2019.11.005

右美托咪定复合依托咪酯对老年心脏手术患者急性肺损伤及脑氧代谢的影响

引用
目的 :探究右美托咪定复合依托咪酯对老年心脏手术患者急性肺损伤及脑氧代谢的影响.方法 :选取2017年6月—2018年8月我院收治的体外循环下行心脏直视手术的老年患者86例,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各43例.两组患者均实施全身麻醉,对照组术中泵注依托咪酯[0.2 mg/(kg·h)],研究组术中泵注右美托咪定[0.3μg/(kg·h),持续输注]和依托咪酯[0.2 mg/(kg·h)].比较两组围术期脑氧代谢指标、急性肺损伤指标,同时比较两组围手术指标以及术后简易智力状态检查量表(MMSE)评分.结果 :观察组体外循环时间、主动脉阻断时间及手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与T1比较,两组T2~T4时间点MMSE评分、动脉血氧含量(CaO2)、混合静脉血氧含量(CvO2)、氧合指数(OI)均下降,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在T2~T4时间点呼吸指数(RI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)均升高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :老年心脏手术中应用右美托咪定复合依托咪酯进行全麻处理,可加快手术进度,避免肺损伤,亦能降低患者体外循环的脑氧代谢水平,进而减轻术后认知功能障碍,保障术后安全性.

右美托咪定、依托咪酯、老年患者、心脏手术

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R54(心脏、血管(循环系)疾病)

2019-12-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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