10.3969/j.issn.2096-3327.2019.3.034
纳布啡超前镇痛对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后应激反应及免疫功能的影响
目的:观察评价纳布啡超前镇痛对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后应激反应及免疫功能的影响.方法:选取2017年1月—2017年12月于我院外科预行腹腔镜胆囊切除术治疗的60例老年患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.观察组在术前予盐酸纳布啡注射液(20 mg);对照组给予同体积的生理盐水.比较两组术后4 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)视觉模拟评分(VAS),血清白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)变化情况;比较术前术后两组血糖浓度(Glu)以及皮质醇(Cor)水平变化;比较两组不良反应发生率.结果:观察组术后T2、T3、T4时VAS评分、IL-6及TNF-α浓度均显著低于对照组,IL-10浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T2、T3、T4时HR、MAP及PaCO2均高于T1时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T2、T3、T4时HR、MAP及PaCO2均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1日观察组Glu及Cor水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组窦性心动过速、恶心呕吐发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳布啡超前镇痛用于老年腹腔镜胆囊切除术,能够有效减轻术后疼痛,降低应激反应的产生.
纳布啡、腹腔镜胆囊切除术、应激反应、免疫功能、超前镇痛
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R657.4(外科学各论)
河南省医学科技攻关计划项目201502017
2019-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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