体外循环术后应用不同剂量乌司他丁对肺功能的保护作用

摘要：

目的:探讨不同剂量乌司他丁对体外循环术后患者肺功能的保护作用.方法:选择我院2010年2月-2014年12月90例体外循环下实施室缺修补术患者为研究对象,按照抛硬币法随机分为对照组、甲组、乙组,各30例,其中对照组采用与甲、乙两组等容量的0.9%的氯化钠注射液;甲组采用0.8万U/kg乌司他丁;乙组采用1.2万U/kg乌司他丁.分别于麻醉诱导后切皮前(T1)、停止体外循环后1 h(T2)、4 h(T3)及24 h(T4)时抽取其静脉血液以检测血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10及细胞间黏附分子(sICAM)-1浓度;同时记录T1、T2、T3、T4时动脉血气、呼吸功能等指标,并计算肺动态顺应性(Cd)、呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)及肺静态顺应性(Cs).结果:三组患者于T1时的各项炎症因子浓度及呼吸功能指标比较(P>0.05);甲乙两组于T3、T4时TNF-α、IL-6及sICAM-1浓度较对照组明显下降,而OI和Cs及Cd明显增大,RI值明显减少(P<0.05);甲乙两组于T2、T3时IL-10浓度较对照组明显升高.乙组于T3、T4时TNF-α、IL-6及sICAM-1浓度较甲组低,而IL-10浓度较甲组高,OI值增加且RI值减少(P<0.05);乙组于T2、T3时Cs及Cd值较甲组明显增加(P<0.05).结论:所有患者均于体外循环期间发生炎症反应,同时应用不同剂量乌司他丁可对炎症因子起到抑制作用,从而减轻患者肺功能损伤,有利于改善患者术后肺功能,且剂量高的保护效果更理想.

关键词：乌司他丁、体外循环、肺功能、炎症因子

所属期刊栏目：14

分类号：R965(药理学)

在线出版日期：2017-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：32-35