135例脓毒症急性肺损伤患者证候分布规律与中医诊疗理论认识思考

摘要：

目的 探讨脓毒症急性肺损伤患者的中医证候分布规律与特征,为临床提供辨证论治依据.方法 采用回顾性研究方法,收集山东中医药大学附属医院2017年1月至2020年12月脓毒症急性肺损伤患者临床资料,设计中医证候调查表,建立数据库,运用SPSS26.0软件统计分析.结果 共收集135例患者病历,平均年龄(64.38±17.61)岁,61～80岁年龄段患者最多.28 d生存患者占比61％,平均年龄(57.78±17.86)岁;死亡患者占比39％,平均年龄(70.98±17.37)岁.主要基础疾病以高血压病、心脑血管疾病、糖尿病居多.单一证候例数:热毒证＞痰热证＞血瘀证＞腑实证＞气虚证＞痰浊证＞阳虚证＞阴虚证.复合证候例数:两种证候复合＞3种证候复合＞1种证候.两种证候复合以热毒证+腑实证最多,3种证候复合以热毒证+痰热证+腑实证最多,1种证候以热毒证最多.证候虚实例数:实证＞虚实夹杂证＞虚证,生存率相反.结论 基本病机为邪实正虚,肺失宣降.病理性质总属标实本虚.病理因素包括热毒、痰、瘀.证型以热毒、痰浊、血瘀、腑实等实证为主,以复合证候多见,虚实夹杂证尤其是虚证多预后不良.脓毒证急性肺损伤治疗应以清热、化痰、活血、通腑为主,辅以益气、温阳、养阴,年老患者尤其需要扶助正气.本病病情复杂,应从整体出发,进一步把握疾病全过程证候演变规律,丰富完善辨证体系.

关键词：脓毒症急性肺损伤、证候、临床研究、诊疗理论

所属期刊栏目：33

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：中国中医科学院科技创新工程项目;中国中医科学院科技创新工程项目;中国中医科学院科技创新工程项目

在线出版日期：2024-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：36-39,52