骶管封闭术联合四步松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制研究

摘要：

目的 观察骶管封闭术联合四步松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组各60例,治疗组行骶管封闭术联合四步松解法治疗,对照组予单纯口服非甾体消炎药治疗,比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评分(JOA)及血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平;治疗14 d后,采用改良MacNab标准进行疗效评定.结果 治疗后治疗组每个时间节点VAS评分均比治疗前降低(P＜0.05),对照组治疗后1 d与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗后3、7、14 d时,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组ODI、JOA评分均比治疗前显著降低(P＜0.05).组间比较,治疗组VAS评分在治疗后1、3、7 d时均低于对照组(P＜0.05),治疗后14 d,两组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组每个时间节点ODI评分、JOA评分均较对照组低,其中第7天比较,差异有统计学意义(P＜0.05),第14天比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平较治疗前均有下降(P＜0.05),且每个时间节点治疗组血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平均较对照组低(P＜0.05).治疗组优良率为88.33％,明显高于对照组的66.67％(P＜0.05).结论 骶管封闭术联合四步松解法治疗LDH疗效确切且持久,其机制可能与降低周围炎症因子水平有关.

关键词：腰椎间盘突出症、骶管封闭、四步松解法、临床疗效

所属期刊栏目：32

分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金;苏州市卫生青年骨干人才全国导师制培训项目;昆山市重点研发计划

在线出版日期：2023-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1360-1363,1372