泻下通腑法治疗内科急症三则

摘要：

@@ 1 中风
患某,男性,68岁,农民,1998年7月25日就诊.家属诉其原有头晕史多年,一直未予治疗.5d前午餐时突感右手无力,右腿疲软,同时言语含混不清,随后病情日渐加重,右侧手脚不能动弹.就诊前1d出现昏迷不醒,小便自遗.刻诊:神识昏迷,颜面潮红,呼吸气粗,喉间痰鸣,牙关紧闭,口角歪斜,躁动不安,大便5d未解,苔黄腻,脉弦滑数.右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅰ级,测血压26.7/16.8kPa.四诊合参为中风阳闭,乃肝风痰火夹瘀上逆犯脑,腑气闭塞.急予安宫牛黄丸1粒,水化灌服,每日1次,并予通腑泄热、豁痰开窍法治疗.处方:生大黄10g(后下),芒硝10g(化),石决明30g(先煎),天麻10g,钩藤15g,黄芩10g,胆南星10g,厚朴10g,甘草5g.3剂,浓煎,分次灌服,同时予清开灵注射液40ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴,每日2次.当晚即解恶臭大便1次,病人渐渐安静.3d后病人神识似有恢复,血压21.3/13.3kPa,遂停用安宫牛黄丸,原方生大黄减至6g,加丹参15g,生龙骨15g(先煎),生白芍12g.继服5剂,患者神识转清.

机标关键词：泻下通腑法、治疗、安宫牛黄丸、生大黄、清开灵注射液、葡萄糖注射液、豁痰开窍法、中风、躁动不安、颜面潮红、牙关紧闭、血压、下肢肌力、通腑泄热、四诊合参、上肢肌力、口角歪斜、昏迷、大便、病人

所属期刊栏目：10

分类号：R278

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：179-180