皮质骨轨迹椎弓根螺钉在腰椎后路融合术后邻椎病中的应用

摘要：

目的:探讨皮质骨轨迹(CBT)椎弓根螺钉治疗腰椎后路融合术后邻椎病(ASD)的疗效和优势.方法:回顾性分析2017年9月至2021年7月应用皮质骨轨迹椎弓根螺钉治疗邻椎病23例患者临床资料.其中男7例,女16例;年龄为58～81岁;与初次手术间隔时间为1.7～10.0年.统计患者体重指数(BMI)、手术节段、手术时间、术中出血量、手术并发症等.通过影像学检查判断是否发生内固定松动、假关节形成和再次邻近节段退变.比较术前及末次随访时腰痛和腿痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,评估患者手术前后疼痛缓解和功能改善情况.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为(210±38)min;术中出血量平均为309 mL(300～400 mL).2例术后并发急性膀胱炎,给予抗感染后治愈.未出现螺钉松动及假关节形成等内固定相关并发症,未再次出现症状性邻近节段退变.术前患者腰痛VAS评分为(4.8±1.1)分,腿痛评分为(6.1±1.6)分,ODI评分为50.6％±8.3％.末次随访患者腰痛VAS评分为(1.7±0.5)分,腿痛评分为(1.3±0.4)分,ODI评分为13.5％±5.1％.所有患者随访时间平均为37个月(17～52个月),末次随访患者各指标评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01),总体临床效果满意.结论:皮质骨轨迹椎弓根螺钉应用于腰椎术后邻椎病,有损伤小、抗拔出力强的优势,可作为腰椎邻椎病手术方案.

关键词：腰椎、皮质骨轨迹螺钉、腰椎融合术、邻椎病

所属期刊栏目：31

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：25-30,35