颈前路椎间盘切除减压融合联合颈椎间盘置换对三节段颈椎病矢状位指标的影响
目的:探讨颈椎前路三节段椎间盘切除减压融合+颈椎间盘置换手术后颈椎矢状位指标的变化.方法:回顾性分析2017年至2021年行颈椎前路三节段椎间盘切除减压融合+人工颈椎间盘置换术患者,通过Excel建立数据库,以胸1倾斜角(T1S)、C2~C7 Cobb角(C2~7 Cobb角)、C2~7矢状位轴向距离(C2~7 SVA)以及手术节段角(SA)为观察对象,分析患者术前及末次随访时上述数值的变化.采用配对样本t检验或非参数检验分析治疗前后是否存在差异,相关性分析使用Pearson或Spearman法.结果:共纳入26例患者,男17例,女9例;年龄为34~80岁,平均为(62.88±11.49)岁;随访2~52周,平均为(12.65±14.01)周.接受两节段人工颈椎间盘置换(Cervical Total Disc Replacement,cTDR)+单节段颈椎前路椎间盘切除减压融合术(Anterior Cervical Discectomy and Fusion,ACDF)22例,单节段cTDR+两节段ACDF4例.Hybrid术后T1S、C2~7 Cobb角及SA较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Pearson相关性提示T1S与C2~7 Cobb角、T1S与SA、C2~7 Cobb角与SA及T1S与C2~7 SVA之间存在正相关性(P<0.05).相关性大小为C2~7 Cobb角+SA>T1S+C2~7 Cobb角>T1S+SA>T1S+C2~7 SVA.结论:颈前路椎间盘切除减压融合联合颈椎间盘置换可以改善颈椎矢状位指标,起到恢复颈椎矢状位指标正常的作用.
颈前路、椎间盘切除减压融合、颈椎间盘置换、三节段颈椎病、矢状位指标
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R681.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2022-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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