复合远端蒂掌背皮瓣治疗指背软组织缺损23例
目的:探讨复合远端蒂掌背皮瓣治疗指背软组织缺损的临床疗效.方法:自2017年6月至2020年8月,采用复合远端蒂掌背皮瓣(包含掌背动脉和皮神经)修复手指背软组织缺损患者23例.创面面积:3.8 cm×2.1 cm~5.3 cm×3.6 cm,皮瓣面积:4.0 cm×2.5 cm~6.0 cm×4.0 cm.结果:本组23例全部成活,其中3例术后2~3 d内皮瓣远端出现张力性水疱,部分表皮坏死,拆除部分缝线换药后愈合;余者皮瓣及供区切口均一期愈合.随访时间3~15个月(平均6.3个月).皮瓣颜色外观与受区周围皮肤类似,饱满无臃肿,皮瓣弹性好.皮瓣两点辨别觉8~11 mm,平均9.7 mm.按照总主动活动度(Total Active Movement,TAM)功能测定法评定:功能恢复为优13例,良9例,可1例.患者预后与损伤的程度相关.供区瘢痕无溃疡、触痛等并发症.结论:复合远端蒂掌背皮瓣适合用于手指背较大创面的修复;术中选择灵活性强,可避免因掌背血管或皮神经解剖变异而放弃手术;便于基层医院开展.
外科皮瓣、皮神经、掌背动脉、指损伤
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R687(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2022-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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