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胫骨骨折术后血清相关指标与骨折愈合的关系

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目的:探讨胫骨骨折患者术后血清相关指标Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、可溶性黏附分子CD44(sCD44)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平与骨折愈合的关系.方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月收治的90例胫骨骨折患者的临床资料,根据术后骨折愈合情况分为延迟愈合组(31例)和正常愈合组(59例).对比两组术后1 d、1周、4周血清β-CTX、sCD44、FGF-2水平.采用单因素分析、多因素Logistic回归分析胫骨骨折愈合影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析术后血清β-CTX、sCD44、FGF-2水平对胫骨骨折愈合的预测价值.结果:两组患者术后血清β-CTX、sCD44、FGF-2水平均呈显著升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05).术后1 d两组患者血清β-CTX、sCD44、FGF-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周两组患者血清β-CTX、sCD44、FGF-2水平均高于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后4周两组患者血清β-CTX、sCD44、FGF-2水平均高于术后1 d和1周,延迟愈合组血清β-CTX水平低于正常愈合组,而血清sCD44、FGF-2水平高于正常愈合组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,术后β-CTX、FGF-2水平为胫骨骨折愈合的独立保护因素,sCD44水平为胫骨骨折愈合的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,β-CTX、sCD44、FGF-2对胫骨骨折愈合具有一定预测价值,差异有统计学意义(AUC=0.746,0.785,0.701,P<0.01),且联合差异有统计学意义(AUC=0.907,P<0.01),预测价值较高.结论:胫骨骨折延迟愈合患者术后血清β-CTX、FGF-2水平低于正常愈合患者,而sCD44水平高于正常愈合患者,联合检测术后血清β-CTX、sCD44、FGF-2水平对预测胫骨骨折愈合具有一定参考价值.

胫骨骨折、术后、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、可溶性黏附分子CD44、成纤维细胞生长因子-2、延迟愈合

30

R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

衢州市科技局指导性项目2019ASA90155

2022-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

23-27,33

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