Quadrant通道下腰椎微创融合治疗腰椎退行性疾病86例
目的:分析Quadrant通道下腰椎微创融合术治疗腰椎退行性疾病的的疗效及安全性.方法:选取2016年11月至2019年11月收治的86例腰椎退行性疾病患者为研究对象,均采用Quadrant通道下腰椎微创融合治疗,观察并记录手术时间、术中出血量、术后下地活动时间、疼痛程度VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎功能JOA评分、椎间隙腹侧高度、椎间隙背侧高度、椎间隙手术侧高度、体椎间融合率、邻近椎间盘退变发生率、炎性因子(C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10))及并发症发生率,并对患者进行1 a随访,记录远期效果.结果:Quadrant通道下腰椎微创融合治疗腰椎退行性疾病的手术时间为(128.23±20.67)min,术中出血量为(188.23±15.19)mL,术后下地活动时间为(3.07±0.53)d.治疗后3个月,腰椎退行性疾病患者VAS评分为(1.35±0.33)分,JOA评分为(20.16±6.15)分,ODI评分为(12.19±3.55)分;治疗后椎间隙腹侧高度为(18.41±6.03)mm,椎间隙背侧高度为(12.68±5.19)mm,椎间隙手术侧高度为(13.67±5.12)mm;治疗后血清 CRP 为(14.38±3.62)mg/L,TNF-α 为(30.65±10.19)pg/mL,IL-6为(14.45±5.28)pg/mL,IL-10为(8.11±2.04)ng/mL;治疗后 VAS、ODI 评分低于治疗前,JOA 评分、血清炎性因子水平和椎间隙腹侧、背侧及手术侧高度均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).椎体间融合率为95.35％,邻近椎间盘退变发生率为22.09％,并发症发生率为4.65％.术后1 a复查腰椎MRI显示,观察组保护节段的椎间盘突出均消失;未发现邻近节段不稳;无邻近节段退变性疾病发生.结论:Quadrant通道下腰椎微创融合治疗腰椎退行性疾病的疗效显著,可缓解疼痛程度,提高腰椎功能,降低炎性因子水平,且安全性较高,远期疗效更佳.
腰椎退行性疾病;Quadrant通道;腰椎微创融合术;疗效;安全性
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R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2021-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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