颈椎旋扳法对"骨错缝"颈椎应力作用的有限元分析
目的:观察颈椎旋扳法对"骨错缝"颈椎有限元模型应力作用的影响.方法:基于已经验证的,可靠、有效的正常人全颈椎有限元模型研究平台,结合1例颈椎棘突偏歪的"骨错缝"颈椎病患者全颈椎CT扫描数据,构建"骨错缝"颈椎有限元模型.在正常人模型和"骨错缝"模型上加载相同的头颅质量载荷,观察对比两种模型颈椎应力的区别和差异;在"骨错缝"模型上加载采集的颈椎旋扳手法力学参数,模拟单侧颈椎旋扳法,观察模型骨性结构、小关节软骨和椎间盘等主要结构的应力特征和改变.结果:与正常模型比较,"骨错缝"模型增加了病理部位以下颈椎在椎体、椎弓根、小关节和椎间盘的应力;病理颈椎的活动度改变明显,只在右侧弯时,颈椎各椎体之间活动度增大,在前屈、后伸、左侧弯、左旋转和右旋转时,颈椎各椎体之间活动度均明显减小;旋扳法加载瞬时,目标椎体及相邻上下棘突应力显著增大,颈椎左侧小关节应力下降,右侧小关节应力上升,目标椎体上位椎间盘的纤维环前部应力减小,后部应力略增大,但髓核应力减小,其下位椎间盘纤维环和髓核后部应力均明显增大.结论:颈椎旋扳法可以调整"骨错缝"模型骨性结构、小关节软骨和椎间盘的异常应力状态,降低目标椎体上位颈椎结构应力,但会增加目标椎体下位颈椎结构应力.
颈椎;旋扳法;骨错缝;整骨;应力;有限元分析
29
R681.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
国家自然科学基金项目81804114,81973871上海市卫计委临床行业面上项目201840004上海市人才发展资金资助项目2019101上海市卫计委詹红生上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目SHGS-2017025,SZYMYGZS4013上海市中医诊疗模式创新试点建设项目ZY2018-2002-FWTX-6003
2021-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共7页
37-42,46