单节段腰椎融合术中融合器对腰椎前凸角的影响
目的:探讨单节段经椎间孔入路椎间融合术(TLIF)手术中,椎间融合器(Cage)的位置和大小对融合术后腰椎前凸角(LL)恢复程度及临床疗效的影响.方法:回顾性分析57例因腰椎退行性疾病行L4?5或L5S1单节段TLIF手术的患者.通过腰椎正侧位片测量Cage的中心点比(CPR)、后间隙比(PGR)、椎间隙高度(DH)、手术前后DH变化(△DH)、手术节段间前凸角(SLL)、腰椎前凸角.CPR和PGR代表Cage的位置参数,△DH为Cage的大小参数.对术后Cage位置、大小参数与SLL和LL差值及临床指标改善值进行相关性分析.结果:全组患者VAS评分、JOA评分、SLL,LL,DH均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).CPR和PGR与SLL变化密切正相关(r=0.63,r=0.60,P<0.01),CPR和PGR与LL变化也表现出密切正相关(r=0.39,r=0.39,P<0.01),而△DH与SLL和LL变化表现为负相关(r=- 0.58,r=-0.37,P<0.01).SLL和LL变化与JOA评分改善之间具有相关性(r=0.38,r=0.65,P<0.05),与VAS评分未见明显相关性.结论:在TLIF手术中使Cage适当稍前放置及选用适中大小的Cage可以一定程度改善腰椎前凸,并且提高患者的JOA功能评分.
腰椎融合术、椎间融合器、中心点比、后间隙比、腰椎前凸角
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R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2021-01-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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17-20,25
