不同截骨术式联合无头加压螺钉治疗外翻畸形的临床疗效对比
目的:探究Scraf截骨与Chevron截骨联合无头加压螺钉(Acutrak螺钉)治疗外翻畸形的临床疗效.方法:回顾2015年1月至2018年6月外翻畸形患者共41例68足,男4例,女37例;年龄22～66岁,平均(43.37±9.59)岁.术中采用Chevron或Scraf截骨术式,并仅用Acutrak螺钉加压固定截骨端.根据截骨术式分为Chevron截骨组和Scraf截骨组,随访两组患者手术前后患足负重位X线片、AOFAS评分、术后并发症及患者满意度等指标来评定临床疗效.结果:随访时间13～24个月,平均(18.25±6.73)个月.影像学结果显示所有病例术后外翻角(HVA)及跖骨间角(IMA)较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01),其中Chevron截骨组术后平均改善11°和4°,Scraf截骨组术后平均改善24°和9°,差异有统计学意义(P＜0.01).手术前后Chevron截骨组和Scraf截骨组AOFAS评分分别由(51.13±7.35)和(49.24±6.42)分提高至(88.77±5.53)和(89.27±5.66)分,两组患者术后评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).随访两组患者未见术后并发症发生.术后两组患者对患足外观、穿鞋舒适度方面满意度评分,所有患者总满意度为90％,其中Scraf截骨组患者满意度(95％)高于Chevron截骨组满意度(84％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Scraf截骨与Chevron截骨均能治疗外翻畸形,但Scraf截骨联合Acutrak螺钉能获得更强的矫正能力及更高的患者满意度.
截骨矫形、外翻、无头加压螺钉、疗效对比
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R681.8(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
佛山市十三五医学重点专科建设项目FSZDZK135019
2020-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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