髓内固定系统与关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果比较

摘要：

目的:探讨并比较髓内固定系统(PFNA)与关节置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折患者的近期效果及对髋关节功能恢复的影响.方法:回顾性分析2015年5月至2017年5月本院收治的93例年龄≥60岁的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者病例资料,根据手术方案分为PFNA组(52例)和人工关节置换组(41例),观察两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生率,术前及术后14d、3个月进行Harris髋关节功能评估,检测两组术前及术后7dⅠ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTx)、白介素-4(IL-4)、白介素6(IL-6)水平变化.结果:PFNA组术中出血量少于人工关节置换组,手术时间、下床活动时间、完全负重时间长于人工关节置换组,差异有统计学意义(P＜0.05);PFNA组术后14d、3个月Harris评分均低于人工关节置换组,差异有统计学意义(P＜0.05);PFNA组术后7d血清PINP水平高于人工关节置换组,血清β-CTx,IL-4及IL-6水平低于人工关节置换组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PFNA与关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折各具优势,其中PFNA手术创伤小,术后短期内骨代谢指标及炎性因子水平改变明显,关节置换术有利于患者早期下床活动,术后短期关节功能恢复好.

关键词：股骨粗隆间骨折、骨质疏松、髓内、髋关节置换术、骨代谢

所属期刊栏目：27

分类号：R684.32(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：43-47