3种不同内固定方式治疗C型髌骨骨折的疗效对比
目的:比较克氏针钢丝张力带内固定、空心钉钛缆张力带内固定与髌骨爪内固定这3种不同内固定方式治疗C型髌骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月单侧新鲜闭合性C型髌骨骨折共99例患者,其中予克氏针钢丝张力带内固定(A组)35例,空心钉钛缆张力带内固定(B组)31例,髌骨爪内固定(C组)33例.男62例,女37例;年龄16~84岁,平均年龄46.5岁.3组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).比较3组手术时间、骨折愈合时间,1年随访时膝关节主动屈曲最大活动度以及Bostman髌骨骨折临床疗效评分,同时记录感染、内固定失效、局部皮肤刺激、骨折再移位、创伤性关节炎等术后并发症.结果:3组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均18.8个月.3组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).骨折愈合时间比较,B组、C组分别较A组时间短,差异均有统计学意义(P<0.05),B组、C组差异无统计学意义(P>0.05);1年随访时膝关节主动屈曲最大活动度与Bostman髌骨骨折临床疗效评分比较,B组较C组好,C组又较A组好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在骨折愈合方面,空心钉钛缆张力带内固定、髌骨爪优于克氏针钢丝张力带内固定;在功能评价方面,空心钉钛缆张力带内固定优于克氏针钢丝张力带内固定、髌骨爪内固定.在严格掌握手术适应症及禁忌症的前提下,空心钉钛缆张力带内固定能够满足解剖复位、坚强固定、早期功能锻炼的要求,是治疗C型髌骨骨折较为理想的方法之一.
髌骨骨折、克氏针、空心钉、髌骨爪
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2019-05-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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