后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳23例
目的:总结寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳的临床疗效.方法:2010年3月至2016年8月,本科采用后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合术治疗23例寰枢椎不稳患者:新鲜齿状突骨折7例,陈旧齿状突骨折5例,先天性齿状突发育不良3例,寰椎横韧带断裂4例,类风湿性关节炎3例,颅底凹陷症1例;男17例,女6例;年龄19～61岁,平均35.6岁.结果:手术时间为123～201 min,平均157 min;术中出血量为189～762mL,平均355mL.术中无椎动脉出血、脊髓损伤,静脉窦出血4例,给予明胶海绵压迫止血.术后未发生血肿压迫、脑脊液漏、切口感染等并发症.23例患者均获得有效随访,随访时间10～51个月,平均23个月.随访过程中,无螺钉松动、移位、断裂发生,位置良好,23例患者均获得植骨融合,平均融合时间5.1个月.术后神经功能得到不同程度恢复,末次随访JOA评分由术前(8.01±2.11)分提高到(13.96±1.87)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳,能有效重建脊椎序列,改善临床症状,允许患者早期下地,固定可靠,风险相对较小,植骨融合率高,是治疗寰枢椎不稳较好的手术方式.
寰椎、枢椎、椎弓根钉、脊柱融合、寰枢椎不稳
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R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2018-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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