可旋转铰链膝关节假体治疗严重膝关节畸形25例
目的:探讨可旋转铰链型膝关节假体治疗严重膝关节畸形的临床疗效.方法:2012年6月至2014年6月应用可旋转铰链型膝关节假体置换治疗严重膝关节畸形25例28膝:其中其中男5例,女20例;平均年龄66岁(58~73岁);骨性关节炎类13例,类风湿关节炎8例,创伤性关节炎4例;严重内翻畸形14膝,严重膝外翻畸形9膝,严重屈曲挛缩畸形5膝.所有患者均为初次置换,术前HSS评分平均37.58分(24~58分);术前膝关节活动度(ROM)平均66.5°(30°~100°),随访平均26.7个月(12~38个月).结果:术后患者均恢复良好,手术刀口一期愈合,膝关节畸形全部矫正,疼痛基本缓解.1例严重外翻畸形的患者出现轻度腓总神经麻痹,一年后完全恢复,2例患者出现深静脉血栓(DVT),抗凝治疗后好转,全部病例未出现感染、肺栓塞及假体松动等并发症.术后HSS评分平均87.21分(80~96分),较术前平均增加49.63分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月膝关节活动度(ROM)平均为112.7°(90°~125°),较术前平均增加46.2°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:旋转铰链膝关节假体在治疗复杂膝关节疾病的效果肯定,但远期疗效有待进一步观察.因其手术损伤较大,要严格把握手术适应症,预防并发症的发生.
旋转铰链、膝关节假体、畸形、疗效评价
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R684.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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