小切口防旋股骨近端髓内钉治疗A3型股骨转子间骨折
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小切口防旋股骨近端髓内钉治疗A3型股骨转子间骨折

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目的:评价采用小切口防旋股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti-rotation,PFNA)治疗A3型股骨转子间骨折的临床疗效.方法:2009年6月至2012年12月136例A3型股骨转子间骨折,按AO分型:A3.1型36例;A3.2型24例;A3.3型76例.分别采用闭合复位、小切口辅助复位+防旋股骨近端髓内钉治疗.分别统计手术时间、术中输血量、透视次数、并发症及术后疗效.结果:1)手术时间、术后并发症:组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2)术中出血量、术中透视次数:组间比较均有显著差异(P<0.05),术中出血量小切口组>闭合复位组,术中透视次数小切口组<闭合复位组;差异有统计学意义(P<0.01);3)疗效比较:闭合复位组及小切口组优良率分别为90.4%和93.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种复位方法结合PFNA治疗A3股骨转子间骨折,均可取得良好疗效.小切口感触辅助复位,有利于术中纠正髋内翻、近端旋转,大大减少术中透视,同时还可用作骨折端植骨的通道,植入自体股骨转子部开口扩髓时产生的大量优质松质,一举两得.通过经验和随访病例证实了小切口辅助复位治疗A3型股骨转子间骨折的优势性,值得临床应用.

防旋股骨近端髓内钉、A3型、股骨转子间骨折

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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2016-08-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国中医骨伤科杂志

1005-0205

42-1340/R

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2016,24(5)

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