盐酸右美托咪啶和瑞芬太尼对视可尼清醒插管病人的影响
对预测有气管插管困难的全麻病人,采用保留病人自主呼吸的局麻下方法是较安全的选择.视可尼Shikani喉镜引导清醒插管具有插管迅速、成功率高、心血管反应轻、损伤小、安全性高等优点,能保持预测有器官插管困难的手术患者在术中自主呼吸,成功率高”1”.但清醒插管在操作过程中有一定的痛苦,患者常有精神紧张和恐惧、大多不能配合,由于对气道的机械性刺激,患者可能出现剧烈咳嗽甚至气道反应性收缩和痉挛.高选择性a2肾上腺素能受体激动药右美托咪啶(dexmedetomidine,Dex),具有抑制交感神经、镇静、催眠、镇痛和麻醉作用,不良反应少且轻”2”.瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉性镇痛药,具有起效快、作用时间短、可控性强等优点”3”.本研究旨在观察Shikani喉镜清醒插管时应用右美托咪啶及瑞芬太尼的不同效果,为临床应用提供依据.
右美托咪啶、瑞芬太尼、视可尼、清醒镇静、气管内插管
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R614(外科手术学)
2014-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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