超声监测引导下小切口预防性深筋膜切开治疗闭合性肢体软组织损伤
目的:探讨应用超声监测评估并引导下小切口预防性深筋膜切开术治疗闭合性肢体软组织损伤的疗效.方法:2008年4月-2012年4月共收治32例闭合性肢体软组织损伤患者,男20例,女12例,年龄14~75岁,平均年龄45.3岁.均无开放性伤口,按照Tscherne软组织损伤分级C0级5例,CⅠ级14例,CⅡ级13例,均有肢体不同程度肿胀、触痛.均无重要血管、神经损伤,尺桡、足背动脉远端搏动好.受伤至入院时间为(0.5~6 h).患者均采用超声监测评估进行病情分级并在其引导下小切口预防性深筋膜切开减压、切口以凡士林纱布覆盖.术后7~14d Ⅱ期缝合减张切口.除2例患者最终骨筋膜室压力持续增高后改行扩大切口减压,其余患者均未出现骨筋膜室压力持续增高,最终经脱水消肿及改善循环治疗后肿胀消退,经3~12个月(平均6.2个月)随访,未出现肌肉坏死与神经损害.结论:闭合性肢体软组织损伤患者应用超声监测评估并引导下小切口预防性深筋膜切开术,术后高压氧、脱水等综合治疗创伤小、效果好,值得在临床推广.
超声监测、小切口、预防性深筋膜切开、闭合性软组织损伤、骨筋膜室综合征
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R686(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2014-04-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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