10.3969/j.issn.1005-0205.2005.04.007
后路减压AF系统内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤
目的:探讨后路减压AF系统内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤的疗效.方法:将113例骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤患者随机分为两组:A组(80例)采用后路减压AF系统内固定、后外侧植骨术;B组(33例)单纯行后路减压术;术后两组均给予药物等治疗.分别行X片测量两组术前、术后的伤椎椎管中矢径、椎体高度并行神经功能评定.结果113例患者平均随访19个月,A组术后伤椎前缘高度、后缘高度、椎管中矢径恢复率分别达(90.6±9.31)%、(90.3±13.52)%、(90.4±8.27)%,较术前有显著改善(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01),与B组比较有显著性差异(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01).B组术后与术前比较无显著性差异(P>0.05).A组骨折复位良好,植骨均融合,有2例断钉,5例螺帽或螺钉松脱;按ASIA损害分级标准7例神经功能未恢复,其余均有1~3级恢复.B组术后伤椎骨折复位不佳,10例神经功能无改善.结论:后路减压AF系统内固定、后外侧植骨操作简便,能有效恢复椎体高度,增大椎管容积,恢复脊柱生理弧度,重建脊柱稳定性,利于神经功能恢复、缓解患者疼痛及减少并发症;结合药物等综合治疗是目前治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤的理想方法之一.
骨质疏松、胸腰椎骨折、AF系统、内固定
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Q753(分子遗传学)
2005-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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