10.3969/j.issn.1005-0205.2001.03.019
神经根型颈椎病的辨证论治
@@神经根型颈椎病发病率最高,占颈椎病的60%以上,医学界最早的关于颈椎病的概念大多来源于神经根型。
1 神经根型颈椎病的发病原因和临床表现
神经根型颈椎病的发病原因主要有:①盘源性的,即椎间盘退变、膨隆或突出压迫神经根造成的;②骨源性的,骨质增生压迫或刺激神经根;③颈椎关节的位移,多由于退变造成假性滑脱所致;④化学源性,退变椎间盘释放的炎症物质刺激神经根所致。
神经根型颈椎病主要是以颈部症状并伴有颈神经根压迫现象为主,表现为颈项肩臂疼痛,颈项神经串痛,伴有针刺样或过电样麻痛,颈部活动受限,上肢沉重无力,握力下降或持物落地。压痛点多位于风池穴、棘突、棘旁、肩胛骨内上角,常向肢体远端部位放射。病变神经根分布可有痛、温、触觉改变,早期痛觉过敏,后期如压迫较重则感觉也减退。肱二、三头肌腱反射减弱,患侧肢体的肌力也呈下降,甚至肌萎缩。椎间孔挤压试验呈阳性,臂丛牵拉试验也呈阳性。X线检查常常出现颈椎生理弧度改变,颈椎间隙变狭,椎间孔变小,钩椎关节增生,椎体后缘骨质增生等。CT或磁共振检查,也会发现颈椎间盘突出,或骨质增生和钙化的韧带压迫神经根等。
颈椎病、神经根型、辨证论治
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R681.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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