屈膝固定治疗股骨髁上骨折16例疗效观察

摘要：

@@股骨髁上骨折，一般保守治疗多采用骨牵引加小夹板固定方法［1］。由于骨折远端受小腿腓肠肌等的牵拉，往往容易向后移位，成角。近十多年来笔者选择一些合适病例(估计复位后相对稳定的)，采用手法复位后屈膝固定方法治疗此类型骨折16例，收到了较好的效果，现将有关情况报告如下。
1 临床资料
本组共16例(均为闭合性)，其中男性10例，女6例；年龄最大80岁，最小13岁，平均26.8岁；新鲜骨折14例，陈旧骨折2例；横断型骨折10例，短斜形骨折4例，粉碎型骨折2例；有缩短移位8例(2cm以上)，成角13例，有前后或侧方移位14例，无明显移位2例。住院5例，家庭病床11例。
2 治疗方法
2.1 复位与固定
对新鲜骨折可在血肿内局麻醉下行手法复位，陈旧性骨折则在全麻(儿童)或硬外麻下行手法折骨后复位。复位手法：患者仰卧，助手固定患者身体骨盆，将膝关节屈曲90°，术者用右前臂挎住患肢小腿上端，同时用左手握扶小腿下端，先进行拔伸牵引，再矫正移位，对冲有力后在维持牵引的同时继续屈曲膝关节，使小腿与大腿靠拢，并用绷带“8”字绑扎固定，在患肢侧旁放置靠垫，让患者靠放其上即可，可不用小夹板固定。

关键词：股骨髁上骨折、屈膝固定、治疗

所属期刊栏目：9

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：35-36