10.3969/j.issn.1009-587X.2021.07.024
膜性肾病不同治疗方案临床疗效的对照研究
膜性肾病是常见的肾小球疾病,病理特征主要表现为肾小球基底膜增厚,IgG沿毛细血管壁颗粒样沉积.膜性肾病(MN)为针对肾小球脏层上皮细胞抗原成分,自身抗体介导,由补体参与的器官特异性自身免疫疾病,是成人肾病综合征常见的病因[1,2],病因未明者称为特发性膜性肾病(IMN).IMN也是中老年患者原发性肾病综合征最常见的病理类型[3].在多项针对肾小球疾病病理谱的观察性研究中发现,IMN的发病率近些年有逐年增加的趋势,因此也越来越受到关注[4].免疫抑制治疗是IMN的基本治疗,尤其在高危患者中激素联合免疫抑制剂具有明显的疗效[5].目前对于IMN的治疗多采取分级治疗,KDIQO指南推荐对中高危的IMN患者采用激素联合烷化剂(环磷酰胺)或钙调磷酸酶抑制剂(环孢素或他克莫司).由于环磷酰胺的副作用大,有研究表明他克莫司的缓解率优于环磷酰胺.本研究通过纳入96例IMN患者,回顾性分析其治疗前后的临床资料,探讨不同的治疗方案对IMN的疗效研究及不良反应,为临床选择良好的治疗方案提供依据.
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2021-12-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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