简化枸橼酸抗凝在血液透析高危出血倾向患者中的临床应用研究

摘要：

目的:观察简化枸橼酸抗凝(S-RCA)在我院透析中心具有高危出血倾向患者血液透析中的有效性、安全性及对透析充分性的影响.方法:选择35例高危出血倾向的HD患者,随机分为无肝素组(16例,治疗36次)和S-RCA组(19例,治疗45次),监测治疗前后凝血功能、血气分析、电解质情况及透析充分性,同时观察透析过程中患者生命体征、透析器凝血状况及出血事件.结果:(1)抗凝有效性方面,与无肝素组相比,S-RCA组透析完成次数比例为95.6％vs 63.9％,2～3级凝血事件发生率为8.9％vs 47.2％,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);(2)透析充分性方面,S-RCA组相比无肝素组spKt/V水平显著提高[(1.19±0.10)vs(0.91±0.16),P<0.001];(3)安全性方面,S-RCA组透析前后凝血功能、Ca2+、K+无明显改变,pH值、HCO3-、Na+有所上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.001),但均在正常范围.结论:S-RCA对于高危出血倾向的血液透析患者安全有效,其能够减少凝血事件的发生并不导致出血风险增加,且对于改善该类患者的透析充分性也是有益的.

关键词：简化枸橼酸抗凝、血液透析

所属期刊栏目：22

分类号：R459.5;R692.5;R541.4

在线出版日期：2021-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：237-239