10.3969/j.issn.1009-587X.2019.07.014
儿童IgA肾病伴血脂异常临床及病理分析
目的:探讨儿童IgA肾病(IgAN)伴血脂异常的临床及病理特点差异,以指导临床实践.方法:回顾性分析2010年1月1日~2018年10月1日在我院住院并行肾穿病理检查的100例儿童IgAN病例,分别比较伴不同血脂异常类型的IgAN的临床及病理特征.结果:(1)与血脂正常组比较,血脂异常各组性别差异均无统计学意义(TG升高组χ2=1.0976,P=0.2948;TC升高组χ2=0.8775,P=0.3489;LDL-C升高组χ2=1.6622,P=0.1973;HDLC降低组P=1);年龄差异均有统计学意义(TG升高组Z=-2.4251,P=0.0153;TC升高组Z=2.5019,P=0.0124;LDL-C升高组Z=2.1245,P=0.0336;HDLC降低组Z=-1.9639,P=0.0495);TC升高组(Z=2.3013,P=0.0214)、LDL-C升高组(Z=1.996,P=0.0459)与血脂正常组CREA差异有统计学意义;血脂异常各组与正常组UREA差异均无统计学意义(TG升高组Z=-1.2724,P=0.2032;TC升高组Z=-0.0098,P=0.9922;LDL-C升高组Z=0.1893,P=0.8499;HDLC降低组Z=-0.3592,P=0.7194);与血脂正常组相比,血脂异常各组Alb显著降低(TG升高组t=6.41,P=0.0001;TC升高组t=11.68,P=0.0001;LDL-C升高组t=11.17,P<0.0001;HDLC降低组t=2.38,P=0.0282);与血脂正常组相比,血脂异常各组U-TP24 h升高,且TG升高组(Z=4.391,P<0.0001)、TC升高组(Z=-5.6149,P<0.0001)、LDL-C升高组(Z=-5.692,P<0.0001)与血脂正常组差异有统计学意义;(2)与血脂正常组比较,血脂异常各组高血压发生率无显著差异(TG升高组P=1;TC升高组P=0.6791;LDL-C升高组P=0.4297;HDLC降低组P=1);(3)与血脂正常组比较,血脂异常各组病理分级差异均无统计学意义(TG升高组Hc=0.557,P=0.4555;TC升高组Hc=0.1555,P=0.6933;LDL-C升高组Hc=0.3339,P=0.5634;HDLC降低组Hc=0.1169,P=0.7324).结论:血脂异常(包括TG升高、TC升高、HDLC降低、LDL-C升高)对于儿童IgAN进展影响较小,对于高脂血症患儿应以改善生活习惯为主,药物降脂治疗应权衡利弊后谨慎实施.
儿童、IgA肾病、血脂异常、三酰甘油、胆固醇
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2019-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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