10.3969/j.issn.1009-587X.2018.07.032
骨特异性碱性磷酸酶在慢性肾脏病矿物质与骨代谢紊乱中的研究进展
慢性肾脏病矿物质与骨代谢紊乱(chronic kidney disease mineral and bone disorder,CKD-MBD)是在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)及长期透析的基础上所继发的骨代谢紊乱.CKD-MBD是全身性疾病,钙磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)或维生素D代谢异常,骨转换、矿化、骨容量、骨骼线生长或骨强度异常,血管钙化或其他软组织钙化是CKD-MBD的三种主要表现形式.CKD-MBD是一种严重的并发症,由于它可导致骨骼破坏,加速血管钙化,使得心血管事件的发生率和死亡率增加,严重影响CKD患者的生活质量和预后.骨活检是诊断和评估CKD-MBD的金标准,但是由于其具有创伤性、价格昂贵且进行骨组织形态学检测的机构数量非常有限等局限性,使得它在临床上的应用受到制约[1],因此采用敏感度较高且特异性较好的血清标志物诊断和评估CKD-MBD至关重要.KDIGO指南推荐用血清骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BAP)的水平来评估CKD患者的骨代谢紊乱,因为它的升高或降低能预测潜在的骨转换情况.目前BAP的检测在临床上还未广泛应用,但是近年来多个研究发现BAP对CKD-MBD具有较高的评估价值,并且它可能可以作为CKD患者预后的良好预测因子[2].因此,本文就BAP的生物学特性及其在CKD-MBD中的研究进展作一综述.
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2018-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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