10.3969/j.issn.1009-587X.2017.09.013
中药益肾活血联合激素治疗中重度IgA肾病53例临床观察
目的:探索中药益肾活血联合激素治疗中重度IgA肾病的临床疗效.方法:对本院诊断为原发性IgA肾病LeeⅢ~Ⅳ级的53例患者在基础治疗上采用益肾活血中药联合激素治疗,中药益肾活血组方由生黄芪、当归、干地黄、杭白芍、川芎、桃仁、积雪草等组成;24 h尿蛋白定量≥3.5 g患者口服泼尼松/泼尼松龙每天0.8~ 1.0 mg/kg,24h尿蛋白定量<@@3.5g患者口服泼尼松/泼尼松龙每天0.4~ 0.6 mg/kg,2个月减量,总疗程10~ 12个月;观察评价治疗6个月、12个月的实验室指标、疗效与安全性.结果:纳入研究共有53例患者,治疗6个月完全缓解率52.8% (28/53),总显效(完全缓解+显效)率71.7% (38/53),12个月完全缓解率54.7% (29/53),总显效率77.4% (41/53),中药益肾活血联合激素治疗6、12个月较治疗前的24h尿蛋白定量(P<0.01)、尿红细胞计数(P<0.01)、血肌酐(P<0.05)均显著下降,肾小球滤过率较治疗前升高(P<0.01);随访一年中无严重不良事件.结论:中药益肾活血联合激素能稳定和改善肾病理较重的原发性IgA肾病患者肾功能,有效减少其蛋白尿,且具有较好的安全性.
IgA肾病、益肾活血、糖皮质激素、Lee分级
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2018-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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