慢性肾脏病患者动脉硬化中医证型分布与血klotho蛋白、FGF23水平的相关性研究

摘要：

目的:探讨慢性肾脏病动脉硬化患者中医证型与血klotho蛋白、FGF23水平的关系,探究中医病机及辨证论治的规律.方法:296例慢性肾脏病患者,根据彩超测定颈动脉内膜厚度进行分组,按照慢性肾衰竭中医辨证分型标准进行辨证分型.检测血清klotho蛋白、FGF23水平等指标,分析不同中医证型与各项参数的关系.结果:CIMT增厚组在本虚证型中以脾肾气虚最多(50.3％),依次为脾肾阳虚证(17.4％),气阴两虚证(16.1％),肝肾阴虚证(9.3％),阴阳两虚最少(6.8％),与CIMT正常组对应的证型分布比较均差异有统计学意义(P＜0.05).CIMT增厚组在邪实证以湿浊证最多(36.6％),依次为血瘀证(33.5％),水气证(13％),湿热证(9.9％),浊毒证最少(6.8％),与CIMT正常组对应的证型分布比较差异有统计学意义(P＜0.05).CIMT增厚组血klotho蛋白明显较CIMT正常组降低,FGF23水平较CIMT正常组升高,有统计学意义(P＜0.05).本虚证型中脾肾气虚组血klotho蛋白明显低于其他组(P＜0.05),FGF23水平明显升高(P＜0.05),邪实证中湿浊组及血瘀组分别与其他组比较FGF23明显升高(P＜0.05),Logistic回归分析表明年龄、FGF23和HsCRP、伴发糖尿病、脾肾气虚证、血瘀证、湿浊证是CIMT增厚的独立危险因素.结论:慢性肾脏病患者动脉硬化与血klotho蛋白、FGF23水平密切相关,在脾肾气虚证、湿浊证、血瘀证表现最明显.

关键词：慢性肾脏病、动脉硬化、辨证分型、FGF23、klotho

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资助基金：青岛市卫生和计划生育委员会中医药科研计划项目2017-zyx015

在线出版日期：2018-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：792-797