经皮线环固定法在腹腔镜下腹膜透析置管中的应用

摘要：

目的:探讨经皮线环固定法在腹腔镜引导下在腹膜透析置管术中的应用.方法:6例慢性肾衰竭患者,全麻后右上腹穿刺建立CO2气腹,压力控制在10～12 mmHg,穿入10 mm Trocar导入腹腔镜,腹腔镜引导下经脐下3～5 cm经左旁正中线穿入10 mm Trocar,用3-0丝线对折后镶入20 ml注射器针头内,并在腹腔镜直视下经皮穿刺入腹腔,将线送入腹腔,形成一线环,将腹透管经左下腹Trocar穿过经皮置入的线环后置入盆腔,再将线环固定腹透管于前腹壁,包埋深部cuff于腹直肌鞘内,最后遂道针建立皮下隧道.结果:所有腹膜透析管均置管成功.置管时间35～55 min,平均(44.2±7.4)min,术后腹平片显示所有腹透管位置准确,术后7d开始间歇性腹膜透析,10 d后改为持续不卧床腹膜透析,无渗漏、感染、血肿等并发症,随访时间1～6月,平均(3.3±2.0)月,导管通畅率100％,无漂管、堵管、导管感染等发生.结论:腔镜引导下经皮线环固定法行腹膜透析管植入术方法简便安全、定位精准、创伤小、并发症少,无需增加额外的设备和成本,值得临床推广使用.

关键词：腹膜透析、腹腔镜、肾衰竭

所属期刊栏目：17

分类号：R47;TN1

资助基金：上海市浦东新区卫生系统领先人才培养计划项目PWRI2011-02;上海市浦东新区卫生和计划生育委员会卫生科技基金资助项目PW2015-A13

在线出版日期：2017-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1080-1081