儿童紫癜性肾炎临床病理特征及治疗转归分析
目的:探讨儿童紫癜性肾炎(henoch-sch(o)nlein purpura nephritis,HSPN)的临床病理特征及治疗转归.方法:收集1987年2月～2011年2月经肾活检确诊的HSPN儿童515例,回顾性分析其临床病理及治疗转归资料.结果:临床分型以血尿和蛋白尿型最多(55.5％),孤立性血尿型次之(26.0％);病理分级以Ⅱ级最多(64.9％),Ⅲ级次之(31.1％).孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型的病理分级近乎均为Ⅱ级;血尿和蛋白尿型、急性肾炎型的病理分级均为Ⅱ级和Ⅲ级;而肾病综合征型、急进性肾炎型、慢性肾炎型均为Ⅲ级和(或)Ⅲ级以上.不同临床分型其病理分级差异有统计学意义(P＜0.01),二者呈正相关(r =0.557,P＜0.01),临床分型越重,病理分级亦越重.临床分型与免疫复合物IgA、IgG、IgM和C2的分布差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01),且均呈正相关(r=0.341,P＜0.01;r =0.526,P＜0.01),临床分型越重,免疫复合物沉积越明显.不同临床分型和病理分级其治疗转归差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01),且均呈正相关(r=0.564,P＜0.01;r =0.699,P＜0.01),临床分型和病理分级越重,治疗转归越差.结论:儿童HSPN的临床分型、病理分级与治疗转归彼此密切相关.尽早明确诊断,根据临床表现和病理改变制定个体化治疗方案尤为重要.
紫癜性肾炎、临床、肾脏病理学、治疗转归、儿童
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R72;R25
2016-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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