同种异体肾移植受者移植前后中医辨证分型临床观察

摘要：

目的:观察终末期肾衰竭维持性血液透析患者在肾移植手术前后的中医辨证分型的变化规律.方法:用自身前后对照的方法,从正虚与邪实两个方面,用传统中医理论的望闻问切等方法,对1 168例肾移植受者在移植前和移植后两个不同时期进行中医辨证分型,观察其中医证型和常规生化指标的变化情况.结果:肾移植前正虚和邪实并重,正虚以气阴两虚(31.8％)、肝肾阴虚(30.1％)、脾肾阳虚(17.9％)最为常见,邪实以瘀血(100.0％)、湿浊(77.3％)、湿热(62.9％)比较常见;移植后患者相对于移植前正虚(31.9％ vs 99.1％)和邪实(66.3％ vs 317.6％)均少,正虚常见的证型依次是气阴两虚(10.0％)、肝肾阴虚(8.8％)、脾肾阳虚(7.1％);邪实常见瘀血(30.7％)、湿热(15.5％)、外感(8.3％),同时患者血肌酐、尿素氮等生化指标明显降低(P＜0.01),血红蛋白明显上升(P＜0.05).结论:肾移植手术后气阴两虚和血瘀的发生率仍较高,而且外感的发生率显著增加,提示益气养阴、调肾化瘀、解毒解表可能是中医药在移植后的主要治法.

关键词：终末期肾衰竭、肾移植、辨证分型

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分类号：R97;R6

资助基金：国家重大科学研究计划项目2012CB517603;浙江省教育厅科研项目Y200907684;浙江省中医药管理局科研项目2003C807,2004C070,2008CB028,2009GA006,2010ZA052

在线出版日期：2016-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：603-606