维持性血液透析患者抑郁与营养不良及高同型半胱氨酸血症的关系?
目的：：研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis patients，MHD)患者抑郁状况与营养不良及高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia，HHcy)的关系；并进一步探讨导致 MHD 患者抑郁的可能机制。方法：应用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)评分将104例 MHD 患者分为抑郁组和非抑郁组；比较两组患者营养不良炎症(MIS)评分及叶酸、维生素B12(VitB12)、同型半胱氨酸(Hcy)、血白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)等相关生化指标的差异，并分析其与抑郁评分的相关关系，应用二项 Logistic 回归方程分析抑郁发生的独立危险因素。结果：104例患者，抑郁组50例，非抑郁组54例，抑郁的发生率为48．1%；抑郁组和非抑郁组 MIS 评分、叶酸、Hcy、Alb、Hb 及 PTH 之间的差异有统计学意义(P <0．05)。抑郁评分与叶酸、Alb、Hb 呈显著负相关(r =-0.400，P =0.003；r =-0.462，P =0.001；r =-0.360，P =0．009)，与 MIS 评分、Hcy 及 PTH呈正相关(r =0.301，P =0.030；r =0.477，P =0.000；r =0.284，P =0．042)；血清 Hcy 浓度与叶酸、VitB12均呈显著负相关(r =-0.403，P =0.003；r =-0.276，P =0．047)；Logistic 回归方程分析显示 Alb 和 Hcy 为抑郁发生的独立危险因素(OR =0．611，95% CI =0.379~0.987，P =0.044；OR =1．349，95% CI =0.813~0.971，P =0．009)。结论：抑郁在 MHD 患者发生率高且与营养不良及 HHcy 密切相关，Alb 和 HHcy 为抑郁发生的独立危险因素。
抑郁、维持性血液透析、营养不良、高同型半胱氨酸血症
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R54;R44
国家自然科学基金资助项目81000304
2016-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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